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智慧医疗 | 只用一部手机,浙江让患者看病“零排队”

2018-10-24837

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作者 | 周亦川 来源 | 搜狐健康 提到去省级大医院看病,大家想到的就是“挤”:挂号处、缴费处、取药处、候诊区,哪里都是挤得满满的“人从众”。一部手机能否改善这一拥挤的状况?浙江省给出了答……

作者 | 周亦川

来源 | 搜狐健康

提到去省级大医院看病,大家想到的就是“挤”:挂号处、缴费处、取药处、候诊区,哪里都是挤得满满的“人从众”。一部手机能否改善这一拥挤的状况?浙江省给出了答案。

浙江是我国互联网应用最发达的省份之一,“互联网+”的触角延伸到各个领域,你只要带着一部手机就可以轻松搞定交通、购物、就医等生活常事。正如浙江省卫生计生委主任马伟杭所说,“指尖上的便捷”是浙江的一道亮丽风景。

浙江省推出了全省统一的预约诊疗服务平台及手机App,开展网上预约、电话预约、手机预约、社区预约等线上、线下多途径便民服务,同时,鼓励医疗机构提供个性化预约服务并与省平台对接。在很多医院,群众网上预约后可直接到诊室前候诊,传统的到医院必须先“取号”正逐步成为历史。在杭州市余杭区,甚至实现了“刷脸”看病。近期,省预约诊疗服务平台升级为“浙江健康导航”平台,接入了全省近500家医院的预约挂号服务,统一提供省级医院门诊叫号及检验检查报告查询等服务,整合了各医院和地区各类互联网医疗服务。

目前,所有省级医院已完成号源池整合,开放80%的号源供网上预约,40%的号源优先开放给下级医院,分时段精准预约时间控制在30分钟以内。所有省级医院早高峰挂号排队时间均控制在9分钟以内,甚至更短;各市级医院早高峰挂号排队平均时间从6月份的8.21分钟缩短到了4.53分钟。

据浙江大学医学院附属邵逸夫医院的院长蔡秀军介绍,改善门诊的拥挤,邵逸夫医院的理念是“让数据信息多跑路,患者少跑路”。2014年,邵逸夫医院就全面实施门诊医疗服务全流程移动智慧就医,实现了在线预约挂号付费、院内导诊、健康咨询、在线报告查询、在线评估等功能,并成为国内首家省级医保移动支付试点单位。门诊预约应用“大数据”计算每位医生过去3年的平均就诊时间,调配预约间隔时间,让患者看门诊时间精确到“分”,患者门诊就医时间从原来的4—5小时缩短为1.7小时,患者满意度达到95%以上。门诊大厅设综合服务中心,影像、内镜等各类辅助检查均实现中心化预约。

我还要多久才能看病?用手机就可以轻松看到叫号情况。普外科该怎么走?手机直接给出路线图。

“一站式”服务使住院更省心,出院更便捷。医院从1994年建院开始就设立了入院准备中心,充分利用有限的医疗资源使平均住院日缩短到现在的6.31天。患者在入院准备中心完成入院前检查以及术前麻醉会诊,在床边完成出院结算。物流系统配送药物到病房等措施提升运行效率。

在浙江大学医学院附属第二医院,同样看不到人挤人的场景,这里“浙二好医生”平台功不可没。目前浙医二院1400名主治医生全部在线,“浙二好医生”平台实现了基于线下医院的全面互联网医疗服务,优化预约挂号、当日挂号、排队叫号、报告查询等就医流程,并切入内镜检查全流程、慢病复诊线上化、转诊评估一键加号移动化、线上视频问诊、互联网药师服务等核心医疗环节。

“浙二好医生”推出分时段预约挂号、当日挂号、排队叫号、报告查询、费用查询等,减少患者排队等候时间,实现轻松就医;在线咨询问诊服务,复诊病人二次就诊只需要通过线上预约,图文或视频方式等待医生的问诊服务。医生利用平台可查阅该病人在医院的各类检验检查数据,包括影像和电子病历等,给出用药、诊断等意见,以及之后有线下就诊需求时为病人加号。

“患者在家里就能挂号,手机会告诉你几点几分能看上病,诊间就把费交完了,将来还可以像打车一样回家再交费,”浙医二院院长助理丁克峰教授对搜狐健康记者说,“现在排队不超过10分钟,将来刷脸系统全面推广后,我们或许都找不到哪里有队可以排。”

每一位孕妇都会有一份母子健康手册,而浙江的手册是电子版的。2016年,电子版“母婴健康手册”杭州市妇产科医院开发试点成功,在2017年7月在杭州200多家基层医疗机构和助产技术服务单位全面推广。通过手机APP,孕妇可以随时看到自己每次产检记录和检验信息,可以进行孕产保健的知识学习,也能够与签约医生与其他孕妈妈在线交流。孩子出生后还可以通过手机查询计划免疫情况,对照儿童生长发育标准指导健康成长等等。孩子长大后,爸爸妈妈还能将APP内容打印作为一份珍贵的礼物(比如刚出生的脚印)。截至2018年10月,杭州全市共有约32.5万孕产妇注册使用,每天都有近2万人点击使用。

把患者留在基层,是控制大医院门诊量的根本措施。作为“国家百强社区卫生服务中心”之一,杭州市江干区四季青街道社区卫生服务中心利用“互联网+医疗健康”方便居民就诊。2017年,中心门诊超过30万人次,比2016年增长6%,社区签约居民就诊率达到73.77%,中心诊疗疾病种类超350种,提供药品由400种增至600余种。

可以看到,利用“云诊室”可实现远程会诊,而“智能诊断系统”可以辅助医生看病;省级医院对全科医生单独开放号源,通过健康卡还可以直接预约CT/MRI检查;利用“云药房”,社区买不到的长处方可由药品配送公司直接送到患者家里。

据中心主任介绍,中心还利用大数据分析患者转诊行为,确定哪些科室要去大医院进修。出人意料的是,糖尿病这种高发疾病在转诊排名中在10名开外,说明这些患者已经实现了在社区长期就诊。

展望未来,马伟杭说,目前浙江的医院里有很多自助机,通过“机器换人”,就可以把人工窗口关掉。希望2020年以后,医院只留下几台为老年人提供刷脸服务的自助机就足够了,所有服务都能在线上完成。无论互联网、大数据、云计算,我们都希望能进一步推进。“互联网+医疗健康”服务不仅是民生领域,同时也是经济领域的发展。将“互联网+医疗健康”的服务体系、管理体系、技术创新体系、产业发展体系、基础支撑体系的“五大体系”通过一个健康医疗大数据中心,把全省数据统在一起,用一张居民电子健康卡,甚至不需要有实体卡,把身份证、社保卡、银行卡等相关的服务和健康信息都结合在一起。我们希望老百姓通过一个门户能够进去享受各个医疗机构、各种服务,给老百姓就医提供更多的便利。

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