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限输令——走在健康的路上

2018-07-071005

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最近关于输液的讨论层出不穷,我们主要看到的是两个关键词“禁输令”、“限输令”,作为健康之友,杏林君为你梳理一下关于输液的事情: 一、禁输令还是限输令 先说“禁输令”,字面意思是禁止输液的命令,首……

最近关于输液的讨论层出不穷,我们主要看到的是两个关键词“禁输令”、“限输令”,作为健康之友,杏林君为你梳理一下关于输液的事情:

一、禁输令还是限输令

先说“禁输令”,字面意思是禁止输液的命令,首先我们要看它使用场景——医院门诊。没错,禁输令是在医院门诊禁止输液,这个词不能用在其他地方,所以一说禁输令就是在说医院门诊。不同的地方有不同的规定,大致情况是禁止二级及以上医院门诊禁止输液。如果真的需要输液怎么办?去医院住院部。

限输令这个词就用的比较普遍了,不管你在什么样的医疗机构,都可以说限输令,具体来说就是限制使用输液这种给药方式,能够通过其他方式解决的就不要输液。用一句简单的话来说:能吃饭不吃药、能吃药不打针、能打针不输液,以这种原则性方式来指导治疗中给“药”的方式。

二、为什么限制输液?

之所以限制输液是因为输液对人体的危害太大。在医学界当中,认为通过静脉输液的方式给药相当于给人做一次小型手术,相对比来说,输液是给药方式中最危险的一种。在治疗上,输液是一种非常有效的方法,但是过度地输液很可能会对人体造成长远的伤害。然而在我国输液被滥用是很常见的事情。输液有哪些危害,杏林君做个简单总结:

1、输液是耐药菌产生的根源;

2、输液对肝、肾功能会造成一定的影响;

3、输液易造成免疫力下降,易发生感染;

4、输液时的药物不良反应比其他给药方式更常见。

三、限制输液我们还要走更长的路

国家的政策下来,我们开始对滥用输液说“不”了。于是各个省的政策也都陆续出台,医院门诊禁止输液了,限输令有走向基层医疗机构。

医生们都很清楚过度输液的危害,但一旦不能输液或者少输液了,不少医生尤其是基层医疗机构的医生的收入会受到影响,因此,想在根本上扭转过度输液的局面,除了在制度上有所规范和管理,实现“堵”的作用外,还要注重合理提高基层医疗机构医生的收入,调整限制输液后的绩效分配比例,实现“疏”的效果,才能让广大医生更加配合限输令的推行。

作为基层医疗机构,我们应该怎么做?

1、积极响应政策,提前找到增收渠道

首先要做的是通过个人能力的提升,达到能够治疗更多类疾病,吸引更多的患者来就医的效果,从而增加收入。使用一些信息化管理软件(例如:爱生.诊易通基层医疗管理系统)管理自己的诊所,从而让自己在工作之余更多的时间去学习医疗知识。然后积极配合国家政策,加入上级医院医联体,使用信息化系统更好的接收到从上级医院下沉来的医疗资源,更好的留住患者。

2、做好“限输令”的宣传工作,让患者更理解自己的工作

一说起输液,有人会觉得是医生为了多挣钱而要这么做。真的是这样的吗?杏林君到基层进行过一些调查,发现问题不是这么简单。有些时候是患者要求输液的。我在一家诊所就亲眼看到这样的情况,一个小女孩,胃疼,不愿意吃药,只愿意输液。而且医生建议她吃药,然后回家吃饭慢慢养病,她反而不愿意,就连带她看病的爷爷也劝说不动,只好给她接着输液了。

对于患者来说,对输液的印象是效果很好,我感冒了,然后输一次液立马舒服多了,输三次液就好了。而通过吃药要吃一周左右,吃药的效果要等几个小时才显现出来,我要煎熬这几个小时还不如输液呢。于是很多患者主动要求输液,就是为了可以很快舒服起来。对于输液的危害反而知之甚少。

对于这样的情况,是患者或者患者家属对医学知识的匮乏导致了输液的滥用,作为基层医疗机构,对基层人的医疗基础知识的普教育主动负起责任,这样既对患者有好处,也能够达到与患者的互动交流的效果,让您能够吸引更多的患者。

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